Cartografia: um Caminho para Modelos de Distrito Sanitário Especial Indígena Diferenciados no Estado do Pará

O presente estudo tem o objetivo de analisar o uso da cartografia, realizada pelos Distritos Especiais de Saúde Indígena do estado do Pará, como método de pesquisa para o planejamento e a implementação das ações e serviços nos seus respectivos territórios, para então, discutir-se teórica e tecnicamente a lógica das cartografias desenvolvidas atualmente por esses distritos. Para tanto, realizou-se uma análise documental das cartografias técnicas dos Distritos Especiais de Saúde Indígena do Guamá-Tocantins; Altamira; Kaiapó do Pará e do Rio Tapajós, respectivamente, sendo que, a do último, constava no documento técnico do Ministério da Saúde "Diagnóstico de Saúde do estado do Pará". Concluiu-se que as cartografias realizadas por cada distrito refletiam as necessidades que cada um apresentava, compreendendo suas práticas cotidianas, suas organizações e as vivências de cada povo, para assim, articular o planejamento das ações de saúde, com respeito a seus aspectos interculturais. Diante disso, destaca-se que a cartografia pode se apresentar como um caminho para pensar esse "território vivo", considerando-se as especificidades de cada modelo de Distrito Sanitário Especial Indígena. Todavia, ainda há entraves para que esse processo ocorra em sua plenitude, pois a rede do SUS dos municípios e estado não compreendem essa práxis.

Análise das ações e serviços voltados à saúde indígena nos planos regionais de redes de atenção à saúde do Pará / Analysis of actions and services aimed at indigenous health in regional plans of care networks health of Pará: crosscuEng or equity?

Objetivou-se analisar a inserção das ações e serviços voltados para atenção à saúde indígena nos planos das Redes de Atenção à Saúde, que abrangem os municípios que compõem o Distrito Especial de Saúde Indígena Guamá-Tocantins, no Pará. Pesquisa ecológica com análise documental dos planos regionais das redes de atenção à saúde, quanto à presença ou ausência de ações ou serviços voltados aos indígenas do distrito Guamá­-Tocantins. Foi possível constatar que existem ações pontuais em alguns planos regionais voltados para saúde indígena, porém com ausência de olhar equânime. Apesar da caracterização da saúde indígena em alguns planos, não há a inserção de ações e/ou serviços sob um olhar antropológico voltados para as diversidades das suas necessidades e problemas de saúde, representando, dessa forma, uma significava ausência da equidade para esses povos.

The aim of this study is to analyze the inclusion of focused programs and services for indigenous health care plans of the Health Care Networks covering the municipalities that make up the Special District Indigenous Health Guamá­Tocantins, in Pará. Documentary analysis will be performed the eight regional plans of health care networks (stork network, emergency care, psychosocial and person with disabilities) for the presence or absence of actions or services for the indigenous of Guamá­ Tocantins. It was found that there are specific actions in some regional plans focused on indigenous health, butwithoutlook equal. These actions could be cross because the Indians need to be addressed in all policies, as they are distributed in all age groups and groups. However, there is only characterization of indigenous health in most plans and not the inclusion of actions for your requirements / specifications.

Fluxograma Descritor do processo de trabalho: ferramenta para fortalecer a Atenção Primária à Saúde / Descriptor Flowchart of the work process: tool to strengthen Primary Health Care

RESUMO O Fluxograma Descritor é caracterizado pela elaboração cartográfica de processos dinâmicos do cotidiano e configura uma importante ferramenta de gestão. Propõe-se relatar a experiência dos autores, quanto ao ensino do Fluxograma Descritor, e ao acompanhamento dos alunos (gerentes e coordenadores de atenção básica) na aplicação dessa ferramenta nas equipes de trabalho, durante um Curso de Aperfeiçoamento em Gerência de Unidades Básicas de Saúde, Gestão da Clínica e do Cuidado, na modalidade Ensino a Distância. Estudo descritivo, do tipo relato de experiência, realizou-se uma análise dos relatos, classificada em: Etapa I - Aproximação/Aprendizagem do Fluxograma Descritor; e Etapa II - Aplicação do Fluxograma Descritor/Atividade 1 no Ambiente Virtual de Aprendizagem. Considerando a Etapa I, percebeu-se que as discussões geraram várias reflexões e inquietações, a partir do momento que observaram os nós críticos no processo de trabalho. Já na Etapa II, observou-se o reconhecimento do fluxograma para desenvolver um trabalho mais eficiente, pois permite a identificação das necessidades do usuário e a participação de toda equipe. Assim, essa ferramenta merece ser divulgada nos serviços de saúde, uma vez que, além de corroborar na organização dos serviços, contribui para uma reflexão do processo de trabalho.

ABSTRACT The Descriptor Flowchart is characterized by the cartographic elaboration of dynamic processes of daily life and can be configured as an important management tool. It is proposed to report the authors' experience regarding the teaching of the Descriptor Flowchart, and the monitoring of students (managers and coordinators of primary care) in the application of this tool to their work teams, during an Improvement Course in Management of Basic Health Units, Clinical Management and Care in the Distance Education modality. Descriptive study, of the experience report type, an analysis of the reports was carried out, classified as: Stage I - Approach/Learning of the Descriptor Flowchart; and Stage II - Application of the Descriptor/Activity 1 Flowchart in the Virtual Learning Environment. Considering Step I, it was noticed that the discussions generated several reflections and concerns, from the moment they observed the critical nodes that the work process may present. In Step II, it was noted that the flowchart can develop a more efficient work, as it allowed the identification of user needs and the participation of all team members. Thus, this tool deserves to be disseminated in health services, once, besides corroborating the organization of services, it contributes to a reflection the work process.